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1. IDENTITE

Noms, Post nom et Prénom:

Lieu de naissance: Date de naissance:

Sexe: M F

Etat-civil:

Nationalité:

Nom du Père ou Tuteur:

Nom de la Mère:

Province d'Origine:

Territoire ou Commune:

Secteur:

Adresse du candidat:

Email du candidat:

Tél. du candidat:

Adresse des parents:

Personne à contacter en cas de problèmes (Noms):

Nom de l'école secondaire fréquentée:

Adresse de l'école (Province):

Section suivie aux humanités:

Nom du Centre de l'Examen d'Etat:

Année d'obtention du Diplôme d'Etat:

Pourcentage:

Activités professionnelles:

Etudes post-secondaires entreprises:

Premier choix:

Deuxième choix:

28. Diplôme d'Etat ou attestation (PDF/Image):
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29. Bulletins 5ème et 6ème Secondaires (PDF/Image):
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30. 4 photos passeports (Images):
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31. Une attestation de services rendus (PDF/Image):
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32. Une attestation de naissance (PDF/Image):
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33. Une attestation de bonne conduite vie et mœurs (PDF/Image):
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34. Une attestation de nationalité (PDF/Image):
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35. Une attestation de célibat ou de mariage (PDF/Image):
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36. Une attestation de résidence (PDF/Image):
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37. Photocopie de preuve de paiement (reçu) (PDF/Image):
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38. Le certificat médical (PDF/Image):
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